

Değerli hastalarım, kliniğimin kapısından içeri giren ve tam dişsizlik problemi yaşayan (veya tüm dişlerini kaybetmek üzere olan) hastalarımın gözlerinde gördüğüm ilk duygu genellikle “endişe”dir. Ancak bu endişe, operasyonun ağrısından ziyade, sosyal hayatın kesintiye uğramasıyla ilgilidir. Bana en sık yöneltilen, cevabı en çok merak edilen o kritik soru şudur: “Hocam, dişsiz mi kalacağım? İşe, eve, çocuklarımın yanına dişsiz mi döneceğim?”
Bu soruya verdiğim “Hayır, aynı gün dişlerinizle çıkacaksınız” cevabı, hastalarım için bir mucize gibidir. Ancak bu mucize, bir sihirbazlık değil; modern diş hekimliğinin, biyolojinin ve mühendisliğin zirvesi olan “All-on-Four” konseptidir. Eskiden aylar süren, kemik tozları ve sinüs ameliyatlarıyla uzayan o yorucu süreçler artık geride kaldı. Bugün, sabah kliniğimize dişsiz (veya sallanan dişlerle) gelip, akşamüzeri sabit dişlerinizle akşam yemeğine gidebileceğiniz bir çağda yaşıyoruz. Peki, ama nasıl? Toplam süreç ne kadar? Kalıcı dişler ne zaman takılıyor?
Bu makalede, Gayrettepe’deki kliniğimde uyguladığım protokolleri baz alarak, All-on-Four Tedavisi Kaç Günde Tamamlanır sorusunu, ilk muayeneden kalıcı porselenlerinize kavuşacağınız o finale kadar, adım adım, gün gün anlatacağım. Kemerlerinizi bağlayın, dişsizlikten özgürlüğe giden yolculuğumuz başlıyor.
Öncelikle bir kavram kargaşasını netleştirelim. All-on-Four tedavisinde “1 günde biten” şey, cerrahi işlem ve estetik görünümdür. Ancak biyolojik iyileşme süreci devam eder.
Yani; operasyon günü implantlarınız yerleştirilir ve üzerine “Geçici Sabit Protezleriniz” vidalanır. Siz klinikten dişli çıkarsınız.
Bu dişler fonksiyoneldir, estetik görünür ve sabittir (takıp çıkarmalı değildir).
Ancak bunlar sizin “ömürlük” dişleriniz değildir. Kalıcı (daimi) dişleriniz, kemik iyileşmesi tamamlandıktan sonra, yani ortalama 3 ay sonra yapılır.
Dolayısıyla, All-on-Four Tedavisi Kaç Günde Tamamlanır sorusunun cevabı iki aşamalıdır:
Her başarılı operasyonun arkasında kusursuz bir planlama yatar. Özellikle şehir dışından veya yurt dışından gelen hastalarımız için bu süreci çok hızlı organize ediyoruz.
İlk gün kliniğimize geldiğinizde:
Bu hazırlık süreci genellikle 1 saat sürer. Eğer genel sağlık durumunuz (şeker, tansiyon, kalp) uygunsa ve kemik yapınız yeterliyse, ertesi gün veya hastanın tercihine göre aynı gün operasyona alınabilirsiniz.
İşte hayatınızın değiştiği gün. Hastalarımızın en çok korktuğu ama bittiğinde “Bu kadar kolay mıydı?” dediği gündür.
Süreç genellikle sabah saatlerinde başlar:
Lokal anestezi (veya korkusu olan hastalarımız için sedasyon) altında işlem yapılır. Hiçbir ağrı hissetmezsiniz.
Varsa, sallanan ve enfekte olmuş eski dişleriniz çekilir. Aynı seansta, diş etiniz açılır ve planladığımız noktalara 4 adet implant yerleştirilir.
Arka bölgeye yerleştirdiğimiz implantlar, sinüs boşluklarına ve sinirlere zarar vermemek için açılı (eğimli) yerleştirilir. Bu, All-on-Four’un temel sırrıdır.
Cerrahi işlem, tek çene için ortalama 1.5 – 2 saat sürer.
İmplantlar yerleştirildikten sonra, implantların üzerine “Multi-Unit” dediğimiz ara parçalar takılır. Bu parçalar, protezinizin vidalanacağı bağlantı noktalarıdır.
Bu aşamada hemen yeni bir ölçü alınır. Siz dinlenme odamızda kahvenizi içerken veya buz kompresi yaparken, laboratuvarımızda teknisyenlerimiz hummalı bir çalışmaya başlar. Size özel, yüzünüze uygun geçici sabit protez üretilir.
Ve final. Laboratuvardan gelen geçici dişleriniz ağzınıza uyumlanır. İmplantlara vidalanır.
Aynaya baktığınızda artık dişsiz birini değil, gülümseyen birini görürsünüz.
Bu dişler “Geçici”dir ama sabittir. Eve gittiğinizde yumuşak gıdalar (makarna, pilav, balık, yumurta) yiyebilirsiniz.
Yani All-on-Four Tedavisi Kaç Günde Tamamlanır diye sorarsanız, “Dişsizlikten kurtulmak sadece 1 gün sürer” diyebilirim.
Operasyondan sonra sizi evinize (veya ülkenize) uğurlarız. Şimdi “Biyolojik Saat” işlemeye başlar.
İmplant titanyumdur, kemik ise canlı dokudur. Bu ikisinin birbirine kaynaması gerekir. Tıpta buna “Osseointegrasyon” denir.
Bu süreç alt çene için en az 2.5 ay, üst çene için en az 3-4 aydır.
Bu süre zarfında ne yapıyorsunuz?
Geçici dişlerinizi kullanıyorsunuz. İşinize gidiyor, konuşuyor, gülüyorsunuz. Sadece çok sert gıdalardan (fındık kırmak, ayva ısırmak gibi) kaçınıyorsunuz. Çünkü kemik henüz implantı tam kavramamıştır, aşırı yük gelmesini istemeyiz.
Kemik ile implantın bu büyüleyici biyolojik birleşimi hakkında daha bilimsel detay öğrenmek isterseniz, Vikipedi: Osseointegrasyon sayfasını inceleyebilirsiniz.
Bekleme süresi doldu. Kemikleriniz implantları sıkıca sardı. Artık “Gerçek Dişlerinizi” yapma zamanı.
Bu aşama için kliniğimize tekrar gelirsiniz. Bu ziyaret, cerrahi içermez. Sadece prova ve estetik tasarımdır.
Bu süreç genellikle 5 ila 7 gün sürer. Adımları şöyledir:
Artık elma ısırabilir, et çiğneyebilir, kahkaha atabilirsiniz. Tedaviniz resmen tamamlanmıştır.
Gayrettepe’deki kliniğimiz, İstanbul’un merkezinde olduğu için sağlık turizmi açısından çok yoğun bir lokasyondadır. Şehir dışından gelen hastalarımız için konaklama sürelerini şöyle planlıyoruz:
Her zaman evdeki hesap çarşıya uymayabilir. All-on-Four Tedavisi Kaç Günde Tamamlanır sorusunun cevabını değiştirebilecek bazı biyolojik faktörler vardır:
Hastalarım sorar: “Hocam eskiden 1 yıl sürerdi, şimdi nasıl bu kadar hızlı?”
Geleneksel implant tedavilerinde, arka bölgelerde kemik eridiği için önce “Sinüs Lifting” (Sinüs Yükseltme) ameliyatı yapılır, 6 ay kemik oluşması beklenirdi. Sonra implant yapılır, 3 ay da o beklenirdi. Toplamda 9-12 ay dişsiz kalınırdı.
All-on-Four tekniğinde ise arka implantları 30 ila 45 derece açıyla yerleştirerek, sinüs boşluğunun ve sinir kanalının etrafından dolaşırız.
Yani kemik nakline ve sinüs ameliyatına gerek kalmaz. Mevcut kemiği en verimli şekilde kullanırız.
Hızın sırrı buradadır: Biyomekanik Mühendislik.
Biliyorum, “Ameliyat” kelimesi korkutucu. Ama inanın bana, 4 implantın yerleştirilmesi, gömülü bir 20’lik dişin çekilmesinden çok daha ağrısızdır.
Operasyon sonrası ilk gece hafif bir sızlama olabilir, bu da basit ağrı kesicilerle (Apranax, Arveles vb.) tamamen kontrol altına alınır.
Ertesi gün hastalarımın çoğu “Hocam boşuna korkmuşum” diyerek kliniğe gelir.
Yüzde hafif bir şişlik (ödem) olabilir, bu doğaldır ve 3-4 gün içinde iner. Morarma ise nadiren görülür.
Hayır. Geçici dişleriniz, implantlara aşırı yük binmemesi için daha yumuşak bir materyalden (genellikle PMMA) yapılır. İlk 3 ay boyunca “çatalla ezilebilen” yumuşaklıkta gıdalar (köfte, balık, makarna, sebze yemekleri) tüketmelisiniz. Kalıcı dişleriniz (zirkonyum/hibrit) takıldığında ise her şeyi yiyebilirsiniz.
Teorik olarak takılabilir ama risklidir. İmplantın kemiğe tam yapışması (osseointegrasyon) tamamlanmadan üzerine porselen gibi ağır ve sert bir yük bindirmek, implant kaybına yol açabilir. Biz Dr. Özlem Özcan Kliniği olarak, “Hızlı değil, Güvenli ve Kalıcı” tedaviyi tercih ederiz.
Eğer şekeriniz kontrol altındaysa (HbA1c değeri 7’nin altındaysa), süreç herkesle aynıdır. Ancak şekeriniz çok dalgalıysa, iyileşme süresini garantiye almak için bekleme süresini 4 aya çıkarabiliriz.
Beğenmeme ihtimaliniz yok çünkü “Provada” onay vermediğiniz hiçbir dişi bitirmiyoruz. Kalıcı dişleriniz takılmadan önce ağzınızda, rengini ve şeklini görüp onaylıyorsunuz. Siz “Evet, harika oldu” demeden, biz o vidaları sıkmıyoruz.
Özetlemek gerekirse; All-on-Four Tedavisi Kaç Günde Tamamlanır sorusunun cevabı, sizin için sadece 1 gündür. Çünkü o ilk gün, dişsizlik sorununuz biter, estetiğiniz ve konuşmanız geri gelir.
Geriye kalan 3 aylık süre, vücudunuzun bu yeni misafirleri (implantları) bağrına basması için gereken biyolojik bir nadas dönemidir. Bu süre göz açıp kapayıncaya kadar geçer. Ve yolun sonunda, ömür boyu kullanacağınız, kaymayan, düşmeyen, damak tadınızı kapatmayan, inci gibi dişlere kavuşursunuz.
Gayrettepe’nin merkezinde, ulaşımı en kolay lokasyonda yer alan Dr. Özlem Özcan Kliniği, sadece dişlerinizi değil; kaybettiğiniz zamanı ve özgüveninizi size geri vermeyi vaat ediyor. Yıllarca ertelediğiniz o gülüşe kavuşmak için, sadece 2 kısa ziyaret yeterli.
Artık takviminizi ertelemeyin. Gelin, o ilk günü birlikte planlayalım.
Size özel tedavi planı ve randevu oluşturmak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
Detaylı bilgi ve randevu için: https://www.drozlemozcan.com/iletisim/